Eficácia de enxaguatórios de solução salina ou solução à base de sal na melhora da saúde periodontal: uma revisão sistemática

Resumo

Enxaguatórios à base de solução salina ou solução salina com sal têm emergido como potenciais alternativas aos antissépticos químicos, como a clorexidina. Em razão de suas propriedades osmóticas, antimicrobianas e de cicatrização tecidual, essas soluções podem oferecer benefícios mensuráveis no manejo da inflamação periodontal. Objetivo: O objetivo deste estudo foi avaliar e sintetizar sistematicamente a eficácia de enxaguatórios à base de solução salina ou solução salina com sal na melhoria da saúde periodontal. Material e Métodos: Esta revisão sistemática seguiu as diretrizes PRISMA 2020 e utilizou a estratégia PICOS. As buscas foram realizadas nas bases PubMed, ScienceDirect e Cochrane Library, por meio de descritores MeSH e palavras-chave relevantes. Foram incluídos ensaios clínicos randomizados, estudos quasi-experimental e estudos clínicos controlados que avaliaram o uso de enxaguatórios de solução salina ou de solução `base de sal em parâmetros periodontais. Os desfechos avaliados incluíram Índice de Placa, Índice Gengival, Sangramento à Sondagem e Profundidade de Sondagem. Sete estudos atenderam aos critérios de inclusão. Resultados: A maioria dos estudos incluídos relatou que os enxaguatórios de solução salina ou solução à base de sal estiveram associados à redução do índice de placa, índice gengival, sangramento à sondagem e profundidade de sondagem; entretanto, um estudo piloto não observou benefício adicional significativo em comparação à higiene oral mecânica isolada. Os achados sugerem que soluções salinas ou à base de sal constituem uma alternativa ou adjuvante clinicamente viável aos enxaguatórios químicos convencionais. Embora ligeiramente menos potentes do que a clorexidina em alguns parâmetros, seu perfil de segurança favorável, acessibilidade e aceitabilidade as tornam adequadas para o uso diário na higiene oral e em estratégias de saúde pública. Conclusão: Enxaguatórios de solução salina ou de solução à base de sal são eficazes na melhora da saúde periodontal. Embora não substituam completamente antissépticos como a clorexidina, representam uma alternativa segura e de baixo custo, com potencial para ampla adoção clínica, especialmente em situações nas quais os agentes padrão sejam contraindicados ou indisponíveis.

PALAVRAS-CHAVE

Gengivite; Enxaguatório bucal; Saúde periodontal; Placa bacteriana; Solução à base de sal.