Digital workflow impact on CAD/CAM crown accuracy: a five-protocol comparison

Heba Ismail; Seif Elgayar; Ahmad Aboelfadl; Tarek Salah; Nancy Rafla

doi:10.4322/bds.2026.e5051

Autores

Heba Ismail Ain Shams University, Faculty of Dentistry, Fixed Prosthodontics Department. Cairo, Egypt. https://orcid.org/0000-0002-2345-8175
Seif Elgayar Ain Shams University, Faculty of Dentistry, Fixed Prosthodontics Department. Cairo, Egypt. https://orcid.org/0009-0006-9124-2479
Ahmad Aboelfadl Ain Shams University, Faculty of Dentistry, Fixed Prosthodontics Department. Cairo, Egypt. https://orcid.org/0000-0002-7010-7933
Tarek Salah Ain Shams University, Faculty of Dentistry, Fixed Prosthodontics Department. Cairo, Egypt. https://orcid.org/0000-0001-6724-9458
Nancy Rafla Ain Shams University, Faculty of Dentistry, Fixed Prosthodontics Department. Cairo, Egypt. https://orcid.org/0000-0001-7614-2871

DOI:

https://doi.org/10.4322/bds.2026.e5051

Resumo

Objetivo: O objetivo deste estudo in vitro foi avaliar e comparar a adaptação marginal e o ajuste interno de coroas de cerâmica de silicato de lítio reforçado por zircônia (ZLS) produzidas utilizando cinco protocolos digitais distintos, que incluem múltiplos scanners, softwares e fresadoras. Material e Métodos: Cinquenta coroas cerâmicas foram produzidas a partir de blocos Celtra Duo utilizando cinco protocolos digitais: (A) CEREC Omnicam + CEREC Premium SW + MCXL; (B) CEREC Omnicam + CEREC Connect SW + MCXL; (C) CEREC Omnicam + CEREC Connect SW + MCX5; (D) InEos X5 + InLab SW + MCXL; (E) InEos X5 + InLab SW + MCX5. Uma técnica de réplica foi utilizada para avaliar o ajuste interno em sete pontos pré-definidos, foi utilizada a microscopia digital com aumento de 50 vezes para medir a adaptação marginal em quatro superfícies. Os testes ANOVA dois fatores e post hoc de Tukey (α= 0,05) foram aplicados para analisar estatisticamente os dados obtidos. Resultados: Diferenças significativas foram identificadas entre os procedimentos digitais tanto para o ajuste interno quanto para a adaptação marginal (p<0,001). O Grupo E apresentou resultados superiores, com um ajuste interno de 180,41±27,22μm e uma adaptação marginal de 55,80±16,49μm. O Grupo B apresentou o pior ajuste interno (294,07±18,29μm), enquanto o Grupo A apresentou a pior adaptação marginal (133,93±41,51μm). A região de fossa central apresentou os maiores valores de diferença interna em todos os grupos. Conclusão: O protocolo digital tem um grande impacto na qualidade do ajuste de restaurações cerâmicas de ZLS, tanto na adaptação marginal quanto no ajuste interno. Fluxos de trabalho laboratoriais que utilizam fresagem de 5 eixos (Grupo E) demonstraram ajuste superior em relação aos sistemas chairside (de consultório); no entanto, a transferência de dados via software Connect afetou negativamente a precisão das restaurações.

PALAVRAS-CHAVE:

CAD/CAM; Tecnologia digital; Ajuste interno; Adaptação marginal; Silicato de lítio reforçado com zircônia.